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Reporte anual

Introducción

Livanta LLC es el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) designado Beneficiario y Family Centered Care Quality Improvement Organization (BFCC-QIO) en el Area 1 y Área 5. Beneficiarios de Medicare que reciben servicios de atención de salud en los estados listados arriba o sus representantes , Puede comunicarse con Livanta a:

Apelar una decisión de dar de alta a un beneficiario del hospital cuando hay una preocupación de que la descarga está ocurriendo demasiado pronto

Presentar una queja o preocupación sobre la calidad de la atención de salud que recibieron en el pasado, o están experimentando ahora

Apelar una decisión para terminar un curso de tratamiento, tal como rehabilitación, asilo de ancianos, salud en el hogar, o cuidado de hospicio, cuando hay una preocupación de que el beneficiario todavía necesita cuidado especializado

Además de las funciones descritas anteriormente, Livanta revisa los registros médicos para verificar que la codificación es precisa, que la atención proporcionada es médicamente necesaria y que la atención prestada se impartió en el lugar más apropiado. Más detalles sobre la validación de codificación de Livanta, la revisión de la utilización y el trabajo de revisión de la Ley de Tratamiento y Trabajo Médico de Emergencia (EMTALA) pueden encontrarse en este informe.

Los QIOs sirven como el programa federal más grande dedicado específicamente a mejorar la calidad de la atención de la salud a nivel comunitario. El programa se enfoca en el trabajo con pacientes, cuidadores, proveedores de atención médica y socios para apoyar el desarrollo de personas sanas en comunidades saludables, resultando en una mejor atención y costos más bajos. Este informe subraya nuestro compromiso con la transparencia al proporcionar métricas de desempeño clave desde el primer año de trabajo de Livanta con los beneficiarios de Medicare. Livanta entiende y respeta los derechos y preocupaciones de los beneficiarios y nos dedicamos a proteger a los pacientes revisando apelaciones y quejas de calidad de una manera eficaz y eficiente centrada en el paciente.

Este informe anual proporciona datos sobre revisiones de casos que se completaron en nombre de los beneficiarios de Medicare y sus representantes, proveedores de atención médica y CMS.