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Notificación de no-cobertura emitida por el hospital (HINN)

¿Livanta maneja revisiones de admisión?

Sí. Livanta debe conducir la revisión de admisiones y descargas como se especifica en 42 CFR 476.71 (a) (6). La revisión del expediente médico debe indicar que la atención hospitalaria en el hospital era médicamente necesaria, razonable y apropiada para el diagnóstico y la condición del paciente en cualquier momento durante la estancia. El paciente debe demostrar signos y / o síntomas lo suficientemente graves como para justificar la necesidad de atención médica y debe recibir servicios de tal intensidad que sólo se pueden proporcionar con seguridad y efectividad en forma hospitalaria.

Descargue información y recursos útiles sobre los Avisos de No Cobertura emitidos por el Hospital

¿Cuándo se emite el Preadmission / Admission HINN?

El HINN de Preadmisión / Admisión se usa si el hospital determina que la atención que el beneficiario estaba a punto de recibir, o estaba recibiendo, no estaba cubierto, porque no era médicamente necesario, o no fue entregado en el lugar más apropiado, . El hospital no está obligado a emitir un HINN cuando no planea facturar al beneficiario oa su representante.

¿Cómo puedo obtener más información sobre el estado de una revisión de QIO HINN?

Puede utilizar la herramienta de estado de caso en línea de Livanta, Flecha ingresando el número de caso. Si necesita información adicional sobre los casos concretos, llame al 1 866 - 815 - 5440 para obtener ayuda.

¿Cuál es el formato HINN aprobado?

Aunque no existe un formato estandarizado para el HINN, deben ajustarse al contenido del Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare. Para una muestra con verborrea apropiada, puede http://www.cms.gov/Medicare/Medicare-General-Information/BNI/HINNs.html.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre HINNs?

Por favor refiérase a http://www.cms.gov/Medicare/Medicare-General-Information/BNI/HINNs.html Para más información sobre HINNs.

¿Se requiere que el proveedor emita un HINN de preadmisión a los pacientes que disputen su alta de la observación ambulatoria?

No, mientras que el proveedor puede haber considerado que el cuidado ambulatorio continuo ya no es necesario, el HINN de Preadmisión es sólo para los servicios de hospitalización propuestos.